Face a diversas matérias divulgadas nas mídias sociais sobre o uso do medicamento minoxidil – por via oral – para o tratamento da calvície, algumas organizações médicas, como a Sociedade Brasileira de Tricologia (SBTri) e agências reguladoras (Anvisa no Brasil e FDA nos EUA) desaconselharam o uso dos comprimidos.
Embora o uso tópico do fármaco seja mundialmente reconhecido como eficaz no tratamento da alopecia, a sua prescrição em forma de pílulas é considerada “off-label”. Isso significa que o medicamento está sendo receitado fora das diretrizes das indicações homologadas pelo órgão regulador.
A esse respeito, o presidente da SBTri, Luciano Barsanti, explicou à Agência Brasil que, como se trata de medicamento destinado ao tratamento de pressão alta, o minoxidil oral pode causar dilatação das artérias e riscos graves ao paciente. Nesse caso, os benefícios para lidar com a calvície seriam apenas secundários, afirma o médico.
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Por que alguns dermatologistas e pacientes estão migrando para o minoxidil oral?
De acordo com a professora de dermatologia da Escola de Medicina de Yale, Brittany Craiglow, os efeitos benéficos do minoxidil foram descobertos por um feliz acidente. Após a sua aprovação “para o tratamento da hipertensão [na década de 1970], houve relatos de pacientes com excesso de pelos enquanto tomavam a medicação”, disse a dermatologista ao Healthline.
Após alguns estudos científicos em que homens com alopecia androgênica tomaram pílulas do vasodilatador, “existe um corpo bastante substancial de literatura agora apoiando o uso de baixas doses de minoxidil oral para queda de cabelo", afirma Craiglow. Além dos ganhos cosméticos, outro atrativo está na baixa dosagem e preço dessas pílulas.
“Começo meus pacientes com 0,625mg (um quarto de comprimido) e depois aumento em mais um quarto – geralmente chegando ao máximo em 1,25mg”, explica ao Healthline a fundadora da FACET Dermatology, dra. Geeta Yadav. Nos EUA, o minoxidil genérico pode ser comprado na faixa de US$ 3 (R$ 16), segundo a médica.
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Os comprimidos de minoxidil para calvície estão proibidos?
Embora não seja recomendada pela Anvisa, a prescrição do minoxidil oral para o tratamento da calvície não está proibida. Dessa forma, os dermatologistas têm autonomia médica para avaliar cada caso e decidir pela indicação ou não do produto, uma vez que os efeitos da substância são cientificamente reconhecidos.
O maior risco nesses casos, afirma o dr. Luciano Barsanti, está associado à prática da automedicação. Por esse motivo, a SBTri recomenda veementemente que o tratamento da calvície seja sempre feito sob orientação de um profissional qualificado, como um tricologista, que é o dermatologista especializado em cabelos e couro cabeludo.
Isso também não quer dizer que o minoxidil oral não é seguro. “Significa apenas que não foi especificamente estudado em ensaios clínicos para o tratamento da alopecia androgenética, enquanto o minoxidil tópico foi”, conclui a dra. Craiglow.
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